来自 健康百科 2019-10-03 16:57 的文章

尿道炎用药

尿道炎用药

尿道炎是指尿道黏膜的炎症,是一种常见病,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌为最常见。尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所引起,如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭窄或尿道内结石和肿瘤等,或因邻近器官的炎症蔓延到尿道,如精囊炎、阴道炎和宫颈炎等;有时可因机械或化学性刺激引起尿道炎。

对于尿道炎的治疗方法主要有:

1、抗生素应用。目前用于治疗的药物种类繁多,应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2~3种药物联合应用,疗效较好。待症状完全消失、尿液检查正常、细菌培养阴性后用药应持续7~10天方可停药。

2、辅助治疗。急性期应多饮水,以增加尿量,对尿道有冲洗作用。有尿频、尿急及尿痛时,可服用解痉药物,并除去引起尿道炎的各种诱因。性传播疾病所致的尿道炎,应与配偶同时治疗,否则难以治愈。

3、局部治疗。适用于慢性尿道炎,急性期禁忌。①尿道扩张术:有引流及按摩作用,并可预防炎症性尿道狭窄。每周扩张1次,扩张至F24号。②尿道内灌注药物:在尿道扩张后,可低压向尿道内灌注5%~10%弱蛋白银5~10ml,有收敛及减轻炎症的功效。③内镜电灼术:适用于尿道内有溃疡、肉芽组织时。

女性尿道炎用药

女性尿道炎是一种常见病,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。

急性尿道炎采用抗生素与化学药物联合应用,疗效较好。近来氟哌酸与磺胺药物联合应用,临床效果满意。全身治疗应注意休息,补充足够液体。在急性期间,应避免性生活,否则会延长病程。慢性期间,若尿道外口或尿道内有狭窄,应作尿道扩张术或尿道外口劈开术。对长期反复发作,全身用药效果不明显的慢性后尿道炎患者,可考虑尿道局部用药。

患者若有尿路刺激征,经常规抗菌治疗无效,且除外有复杂因素存在时,应考虑为支原体、衣原体或病毒感染,可首先使用四环素治疗。对四环素若有耐药性,则可改用红霉素、甲基红霉素或罗红霉素等。以上药物对支原体、衣原体有效。若经上述治疗仍无效,则可能为急性尿道综合征。

男性尿道炎用药

目前,男性尿道炎治疗方法主要有两种:尿道炎微波治疗仪、非淋介导疗法治疗非淋,但前一种治疗方法被使用更为普遍,同时也被很多医院推荐为首选疗法。

微波治疗仪是将微波、红外、离子导入融为一体的先进治疗设备,具有热量辐射范围大、杀菌灭菌作用强、适应范围广的突出优点,而引起尿道炎各种致病菌均具有耐寒不耐热的特性。微波热疗可将辐射温度控制在45-50摄氏度之间,20分钟左右即可使细菌死亡,并可在医师的控制下,同时对前列腺及后尿道各相邻部位进行照射。精选的抗菌消炎药物可在离子状态下同时导入。

红外光波则以更大的传导能力加强治疗的效果。这种以热疗为主体,配套疗法和精选药物相结合的综合治疗,可有效杀灭各部位的细菌和病毒,促进血液循环,增强新陈代谢,并可促使机体免疫力的恢复和提高。经过规定疗程的治疗,可以有效清除细菌病毒,并可消除尿道炎引起的炎症扩散和蔓延,有效解决了容易复发的问题。

男性尿道炎多采取以抗生素治疗为主的综合治疗。

(1)去除诱因去除诱发非特异性尿道炎的各种因素如尿道口梗阻、邻近器官炎症等。注意性生活卫生,及时治疗感冒,疲劳后注意休息。

(2)抗生素应用使用氟哌酸或复方新诺明等药物。

(3)辅助治疗:①急性期应多饮水以增加尿量,对尿道起冲洗作用;②有尿频、尿急及尿痛时,可服用解痉药物,如黄酮哌脂或特托罗定;③服苏打片调节尿液pH值以减轻症状;④老年女性患者反复发作本病者可适当补充雌激素治疗。

(4)中药治疗清热利湿,解毒通淋。可选车前子9g、木通9g、瞿麦9g,滑石15g,生地18g,淡竹叶12g,匾苔9g,甘草梢6g,煎汤口服,连服7天。

急性尿道炎用药

急性尿道炎治疗的关键是及时性,不能讳疾忌医,胡乱服用抗生素类药物而不尊医嘱,极容易转变为慢性尿道炎。患者应该大量饮水,使尿量增加,排尿时可冲洗尿道分泌物;注意休息,急性期短期内避免性生活。

急性尿道炎采用抗生素与化学药物联合应用,疗效较好。近来氟哌酸与磺胺药物联合应用,临床效果满意。全身治疗应注意休息,补充足够液体。在急性期间,应避免性生活,否则会延长病程。同时可以服用多靶点作用的中药提高自身免疫力。

如利尿消炎丸等中药主要以清热解毒,利湿通淋为主,辅以补肾固本,活血化瘀,扶正祛邪,提高机体免疫力为组方之法。中西药结合有效治疗急性尿道炎,防止其发展为难以治愈的慢性尿道炎,西药快速治标,中药彻底治本,在临床上取得很好的临床效果。患者和医护人员都认同中西药结合治疗的方式,取之所长,补之所短。患者若有尿路刺激征,经常规抗菌治疗无效,且除外有复杂因素存在时,应考虑为支原体、衣原体或病毒感染,可首先使用四环素治疗。对四环素若有耐药性,则可改用红霉素、甲基红霉素或罗红霉素等。以上药物对支原体、衣原体有效。若经上述治疗仍无效,则可能为急性尿道综合征。

非淋菌性尿道炎用药

非淋菌性尿道炎在临床上出现尿道炎的表现,但较淋病为轻,尿道分泌物呈粘液性或粘液脓性,量较少,常需用手挤压尿道才能溢出。由于其潜伏期1-3周、常在淋病治愈时出现,而又被称为“淋病后尿道炎”。

非淋菌性尿道炎的治疗原则:及时诊断和治疗;以口服抗生素治疗为主;治疗后要复查;注意是否合并其他性传播疾病。

非淋菌性尿道炎的药物治疗很重要,临床上也多采用药物治疗该疾病。那么,治疗非淋菌性尿道炎的药物有哪些?下面就来看下治疗非淋菌性尿道炎的药物。

西医:治疗非淋菌性尿道炎的药物

1、目前对四环素、强力霉素、红霉素已有不少菌株产生耐药。新一代合成抗菌药喹诺酮类,不但对衣原体、支原体有效,对淋球菌也高度敏感。

2、磺胺、利福平对衣原体有效,对支原体无效。

3、庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。

4、链霉素、壮观霉素对衣原体无效,对支原体有效。

5、四环素0.5g,4/d,共用7d,改0.25g,4/d,共用14d。

6、强力霉素0.1g,2/d,共用7d。

7、红霉素硬脂酸盐0.5g,4/d,共有7d。

8、红霉素琥珀酸乙酯0.8g,4/d,共用7d。

9、美满霉素0.2g即刻,0.1g,2/d,共用14d。

中医:治疗非淋菌性尿道炎的药物

针对非淋菌性尿道炎的病因、病机,中药治疗药物应该以清热解毒,利湿通淋为主,辅以补肾固本,活血化瘀,扶正祛邪,提高机体免疫力为组方之法,如选用道地优质中草药精制而成的银花泌炎灵片等。